Hypertension as a factor associated with hearing loss

SummaryAimTo identify likely association between blood hypertension and hearing loss. Design: A non-paired case-control study. Setting: Institutional work carried out at Universidade Norte do Paraná, in South Brazil.Material and Method154 cases and 154 controls, both genders, aged 45 to 64, included in the research after sample estimation. Methodology: Hypertension was verified through blood pressure readings and by a systematized questionnaire about hypertension and the use of medication for blood pressure. Hearing was assessed through tonal threshold audiometrics and audiologic anamneses. Non-conditional logistic regression was used in order to control likely confusion or modification of effect of other variables on interest associations.ResultsThere is a significant association between blood hypertension and hearing loss. Hearing loss in the population under study suggests that hypertension is an accelerating factor of degeneration of the hearing apparatus due to aging.ConclusionsThe results in this research, through evidence of association between blood hypertension and hearing loss, can allow for an integrated work of cardiologists, nephrologists, otorhinolaryngologists, audiologists and other health professionals concerned with alterations caused by blood hypertension

Perfil epidemiológico e prevalência de cardiopatia em candidatos a doador de sangue infectados por Trypanosoma cruzi, Londrina, Paraná, Brasil

To describe the epidemiologic profile and prevalence of cardiopathy in 163 Trypanosoma cruzi serum positive blood donor candidates, a descriptive study was carried out between August, 1996 and November, 1997 at the Londrina State University Chagas Disease Outpatient Clinic. The profile found was: young, average age 42.95 ± 8.62 years; male (65%); Caucasian (84%); low level of schooling; low family income; agricultural worker (26%); born in the state of Paraná (67%); from rural areas (85%); migrated to the city (85%); and the vector as the main mechanism of transmission. During the clinical characterization a chronic cardiac form was found in 38% of the patients and classified as cardiac suggestive form in 21% and little suggestive of Chagas disease in 17%. No significant difference was found among age group distribution, sex and the presence of cardiac symptoms in patients with or without cardiopathy. This study emphasizes the importance of expanding medical services to areas with a greater prevalence of infected individuals, in a hierarchical manner and aiming at decentralization.Objetivando-se traçar o perfil epidemiológico e a prevalência de cardiopatia, realizou-se estudo descritivo em 163 candidatos a doador de sangue infectados por Trypanosoma cruzi, atendidos no período de agosto de 1996 a novembro de 1997 no ambulatório de doença de Chagas do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Londrina. O perfil epidemiológico foi de paciente jovem, média de idade de 42,95 ± 8,62 anos, sexo masculino (65%), raça branca (84%), baixa escolaridade, baixa renda familiar, agricultor (26%), natural do estado do Paraná (67%), de zona rural (85%), residindo atualmente em zona urbana (85%), sendo o vetorial o principal mecanismo de transmissão. A forma crônica cardíaca, encontrada em 38% foi classificada em forma cardíaca sugestiva de doença de Chagas em 21% e pouco sugestiva em 17% dos pacientes. Não houve diferença significativa na distribuição da faixa etária, sexo e presença de sintomas cardíacos em relação aos pacientes com ou sem cardiopatia. O estudo ressalta a importância da expansão de serviços de atendimento em regiões de maior ocorrência de indivíduos infectados e manutenção de serviços de referência, para oferecer atendimento de forma descentralizada e hierarquizada

Prevalência de sintomas músculo-esqueléticos em fisioterapeutas da cidade de Londrina

This study had the purpose of determine the prevalence of musculoskeletal symptoms in physiotherapists of the city of Londrina.Participated in this study 170 physiotherapists that answered a self-administered questionnaire approaching the following aspects: personal data, job-factor survey, symptom related at work, treatment and it's consequences. For the analysis of the variables were used the qui-square Test with correction of Yates and the Test of Fisher. Of the 170 professionals studied 80% individuals were of the feminine gender and with an average of 30,5 years. Of the all researched physiotherapists, 94,1% reported to present musculoskeletal symptoms during the last twelve months and 75,3% in the last seven days. The highest prevalence were in the following anatomical areas: neck, low back and shoulders. Theprevalence of symptoms was larger in the feminine gender and younger individuals. Observed a highest prevalence of sympomts in professionals that work in areas like gerontology, dermato-functional and neurology and in professionals that worm at homes. For the treatment of the symptoms 46,3% they opted for the selt-treatment. Due to the symptoms 10% of the professionals lost days of work and 19,4% stopped accomplishing domestic services. The present study found a high prevalence of musculoskeletal symptoms in physiotherapists of the city of Londrina, during the last twelve months as for the last seven days precedents to the self-application of the questionnaire, mainly in the spine area. The data demonstrated that the researched physiotherapists meet exposed to physical and emotional loads. Before the found results, it is done necessary the elaboration and implantation of strategies to soften the work load and to avoid illness.Este estudo teve o propósito de determinar a prevalência de sintomas músculo-esqueléticos em fisioterapeutas da cidade de Londrina. Participaram do estudo 170fisioterapeutas que responderam um questionário auto-aplicável abordando os seguintes aspectos: dados pessoais, atividades profissionais, sintomatologia relacionada ao trabalho, tratamento realizado e conseqüências da sintomatologia. Para a análise das variáveis foram utilizados o Teste de qui-quadrado com correção de Yates e o Teste de Fisher. Dos 170 profissionais estudados 80% constituíram-se indivíduos do gênero feminino e com uma média de idade de 30,5 anos. Do total de fisioterapeutas pesquisados, 94,1% relataram apresentar sintomas músculo-esqueléticos nos últimos doze meses e 75,3% nos últimos sete dias. As regiões anatômicas mais acometidasforam: coluna cervical, coluna lombar e ombros. A prevalência de sintomatologia foi maior no gênero feminino e indivíduos mais jovens.Verificou-se um maior predomínio de sintomatologia em profissionais queatuam nas áreas de gerontologia, dermato-funcional e neurologia e emprofissionais que atuam em domicílios. Para o tratamento dos sintomas, 46,3% optaram pelo autotratamento. Em decorrência da sintomatologiaapresentada, 10% dos profissionais relataram ter perdido dias de trabalho e 19,4% deixaram de realizar serviços domésticos. O presente estudoencontrou uma elevada prevalência de sintomatologia músculo-esquelética em fisioterapeutas da cidade de Londrina, com referência tanto aos últimos doze meses quanto aos últimos sete dias precedentes à auto-aplicação do questionário, principalmente na região de coluna vertebral. Os dados demonstraram que os fisioterapeutas pesquisados encontram-se expostos a cargas físicas e emocionais. Diante dos resultados encontrados, faz-se necessária a elaboração e implantaçãode estratégias para amenizar a carga de trabalho e evitar agravos

Caring for critically ill patients outside intensive care units due to full units: a cohort study

OBJECTIVES: This study sought to analyze the clinical and epidemiologic characteristics of critically ill patients who were denied intensive care unit admission due to the unavailability of beds and to estimate the direct costs of treatment. METHODS: A prospective cohort study was performed with critically ill patients treated in a university hospital. All consecutive patients denied intensive care unit beds due to a full unit from February 2012 to February 2013 were included. The data collected included clinical data, calculation of costs, prognostic scores, and outcomes. The patients were followed for data collection until intensive care unit admission or cancellation of the request for the intensive care unit bed. Vital status at hospital discharge was noted, and patients were classified as survivors or non-survivors considering this endpoint. RESULTS: Four hundred and fifty-four patients were analyzed. Patients were predominantly male (54.6%), and the median age was 62 (interquartile range (ITQ): 47 - 73) years. The median APACHE II score was 22.5 (ITQ: 16 - 29). Invasive mechanical ventilation was used in 298 patients (65.6%), and vasoactive drugs were used in 44.9% of patients. The median time of follow-up was 3 days (ITQ: 2 - 6); after this time, 204 patients were admitted to the intensive care unit and 250 had the intensive care unit bed request canceled. The median total cost per patient was US$ 5,945.98. CONCLUSIONS: Patients presented a high severity in terms of disease scores, had multiple organ dysfunction and needed multiple invasive therapeutic interventions. The study patients received intensive care with specialized consultation during their stay in the hospital wards and presented high costs of treatment

Food insecurity among recipients of government assistance

OBJECTIVE: This study analyzed the rate of food insecurity among recipients of government assistance and other factors associated with their conditions. METHODS: This cross-sectional study included 421 families from the municipality of Toledo, Paraná State, receiving government assistance. Data was collected from September/2006 to February/2007 during home interviews using the Brazilian Food Insecurity Scale, Economic Classification Questionnaires and other sociodemographic indicators. Variables were analyzed by the chi-square test, odds ratio and multivariate logistic regression. RESULTS: Most (74.6%) of the households experienced moderate (23.8%) to severe (5.9%) food insecurity. According to the chi-square test, the independent variables associated with food insecurity were per capita income, socioeconomic classes D or E, family members under 18, 7 or more people living in the household, low education level and head of family unemployed or doing informal work. According to multivariate logistic regression and considering mild food insecurity a dependent variable, the variables that remained associated with moderate and severe food insecurity were socioeconomic classes D or E (OR=2.88), 5 to 6 people living in the household (OR=2.90) or 7 or more (OR=3.05), and head of family unemployed or doing informal work (OR=1.87). CONCLUSION: The extreme social vulnerability of recipients of government assistance explains the high rate (74.6%) of food insecurity in this population. The results of this study suggest the need of job creation programs.OBJETIVO: Analisar a proporção de insegurança alimentar domiciliar entre a população beneficiária de programas de transferência de renda e os fatores relacionados a essa condição. MÉTODOS: Estudo de delineamento transversal, cuja amostra foi constituída por 421 famílias beneficiárias, residentes no município de Toledo, Paraná. Os dados foram coletados entre setembro de 2006 e fevereiro de 2007, em entrevistas domiciliares, por meio da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar e do Questionário de Classificação Econômica, ambos incluídos em questionário sociodemográfico. Para análise das variáveis, foram aplicados os testes de Qui-quadrado, razão de chances, regressão logística multivariada. RESULTADOS: A insegurança alimentar esteve presente em 74,6% dos domicílios, 5,9% na forma grave e 23,8% moderada. Segundo o teste de Qui-quadrado, as variáveis independentes que mostraram associação com a insegurança foram renda per capita, classe econômica D ou E, presença de menores de 18 anos, 7 ou mais membros no domicílio, baixa escolaridade e desemprego ou trabalho informal do chefe. Na regressão logística multivariada, considerando a variável dependente a condição de segurança alimentar/insegurança leve, mantiveram-se associadas à insegurança moderada/grave a classe econômica D/E (OR=2,88), presença 5/6 moradores (OR=2,90) e 7 ou mais (OR=3,05), trabalho informal ou desemprego do responsável pelo domicílio (OR=1,87). CONCLUSÃO: O fato de a transferência de renda ainda deixar em situação de insegurança alimentar um contingente grande de beneficiários (74,6%) é explicado pela extrema condição de vulnerabilidade social a que essa população está submetida. Os resultados deste estudo sugerem a necessidade de políticas públicas multissetoriais, com enfoque prioritário para geração de emprego e de renda.17718

Soroprevalência da infecção pelo virus da hepatite E (VHE) em candidatos a doadores de sangue voluntários do Hemocentro Regional de Londrina, Londrina, Estado do Paraná, Brasil

A cross-sectional study was carried out among 996 volunteer blood donors enrolled from May 1999 to December 1999 to determine the seroprevalence of hepatitis E virus (HEV) infection among volunteer blood donors of the Regional Blood Bank of Londrina, State of Paraná, Brazil, and to evaluate whether the rate of seroprevalence of IgG anti-HEV antibodies is associated with sociodemographic variables and with seropositivity for hepatitis A virus (HAV) infection. All participants answered the questionnaire regarding the sociodemographic characterisitcs. Serum samples were tested for IgG antibodies to HEV (anti-HEV) by an enzyme linked immunoassay (ELISA). All serum samples positive for anti-HEV IgG and 237 serum samples negative for anti-HEV were also assayed for IgG anti-HAV antibodies by ELISA. Anti-HEV IgG was confirmed in 23/996 samples, resulting in a seroprevalence of 2.3% for HEV infection, similar to previous results obtained in developed countries. No significant association was found between the presence of anti-HEV IgG antibodies and the sociodemographic variables including gender, age, educational level, rural or urban areas, source of water, and sewer system (p >; 0.05). Also, no association with seropositivity for anti-HAV IgG antibodies was observed (p >; 0.05). Although this study revealed a low seroprevalence of HEV infection in the population evaluated, the results showed that this virus is circulating among the population from Londrina, South Brazil, and point out the need of further studies to define the clinical and epidemiological importance of HEV infection and to identify additional risk factors involved in the epidemiology and pathogenesis of this infection in this population.Os objetivos do estudo foram determinar a soroprevalência da infecção pelo vírus da hepatite E (VHE) em candidatos a doadores de sangue voluntários do Hemocentro Regional de Londrina, Paraná, e avaliar se essa soroprevalência está associada com variáveis socio-demográficas e com o índice de soropositividade para hepatite por vírus A (VHA). Foi realizado estudo transversal para determinar a taxa de soroprevalência da infecção pelo VHE em 996 candidatos a doadores de sangue. Todos os participantes responderam um questionário sobre características sociodemográficas. A pesquisa de anticorpos específicos IgG anti-VHE foi realizada por método de enzimaimunoensaio (ELISA). Todas as amostras soropositivas para IgG anti-VHE e 237 amostras soronegativas para IgG anti-VHE foram submetidas também à pesquisa de IgG anti-VHA por ELISA. Entre as 996 amostras de soro analisadas, anticorpos IgG anti-VHE foram detectados em 23 amostras, resultando em uma soroprevalência de 2,3% (IC 95%: 1,5 - 3,5), semelhante aos resultados de estudos realizados em países desenvolvidos. Não houve associação entre o índice de soropositividade de IgG anti-VHE e as variáveis sociodemográficas (sexo, idade, escolaridade, procedência, fonte de água e origem dos dejetos); também não se detectou associação entre soropositividade para IgG anti-VHE com soropositividade para IgG anti-VHA. Os resultados obtidos sugerem que, embora tenha se observado uma baixa prevalência da infecção pelo VHE na população analisada, verificou-se que existe circulação do VHE no município de Londrina e que estudos posteriores são necessários para definir a importância clínica e epidemiológica da infecção pelo VHE nesse município bem como identificar outros possíveis fatores de risco envolvidos na epidemiologia da infecção pelo VHE

Trypanosoma cruzi infection in blood donors

INTRODUCTION: Transmission of American trypanossomiasis by transfusion has been reduced by expansion of control measures of blood quality in Brazil. A research project was, therefore, undertaken to evaluate soropositivity for Trypanosoma cruzi infection on blood donors and to compare this rate with those found in 1958 and 1975 in blood banks. METHOD: A transversal study was carried out on blood donors in Londrina, Paraná, Brazil. ELISA and Immunofluorescence were the serological test techniques used in the diagnosis of Trypanosoma cruzi infection. RESULTS AND CONCLUSION: A serumprevalence rate of 1.3% was found with a tendency for positive serum findings for Trypanosoma cruzi infection on blood donors to decrease over Aime (1958, 1975, and 1995).INTRODUÇÃO: A transmissão transfusional da tripanossomíase americana tem-se reduzido no Brasil, com a progressiva ampliação do controle de qualidade do sangue. Nesse sentido, realizou-se pesquisa para avaliar a atual soro-prevalência da infecção por Trypanosoma cruzi em candidatos a doador de sangue em Londrina, Paraná (Brasil), e comparar essa taxa com a encontrada em candidatos a doador estudados em 1958 e 1975, na mesma cidade. MÉTODO: Estudo transversal para determinação da soroprevalência. O imuno-diagnóstico de infecção por Trypanosoma cruzi foi realizado através das técnicas imunoenzimática (ELISA) e imunofluorescência indireta. RESULTADOS E CONCLUSÃO: A taxa de soroprevalência encontrada foi de 1,3%. Foi detectada tendência de queda temporal da taxa de positividade dos testes sorológicos para o diagnóstico de infecção por Trypanosoma cruzi nos bancos de sangue do município estudado nos anos de 1958, 1975 e 1995.Universidade Estadual de LondrinaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

Tendência da epidemia de casos de aids no Sul do Brasil no período de 1986 a 2008

OBJECTIVE: To describe trends in the incidence of Aids cases according to age and gender from 1986 to 2008. METHODS: Analyses of Aids trends according to age group and to gender was carried out Londrina, Southern Brazil. The timeframe was divided into two periods (1986-1995 and 1996-2008). Of the polynomial models, it was the first-degree polynomial model which best explained the Aids epidemic within the two periods. The incidence rate of Aids among men who have sex with other men (MSM), injecting drug users (IDU), heterosexual men and women was calculated. RESULTS: During the first period, from 1986 to 1995, there was an increase in the incidence of Aids in almost all age groups and the epidemic spread across both sexes (p < 0.001), although this was more marked in men aged 14-39. The second period (1996-2008) did not show a positive or negative statistical increase, indicating that the epidemic had stabilized. A significant fall in the rate for the male 14 to 29 age group was found, with increases of 0.88 and 0.87 for the first and second period respectively. Cases in women aged 50 and over showed a marked increase (p = 0.019). The IDU and MSM groups predominated as the categories with the most exposure, with MSM taking over from IDU in the last three years of the study. From 2000 onwards, incidences in females aged 15 to 49 overtook that of heterosexual men. CONCLUSIONS: The study showed a decrease in incidence in the younger age groups and stabilization in the other age groups. There is a need for different approaches in order to reach groups with several characteristics due to the increase in the proportion of women and MSM within the exposure categories.OBJETIVO: Describir la tendencia de los casos de sida por sexo y grupo etario de 1986 a 2008. MÉTODOS: Se analizó la tendencia de sida por grupo etario y por sexo, en Londrina, PR, Brasil, en dos períodos: 1986-1995 y 1996-2008. Entre los modelos polinomiales, o de primer grado explicó mejor la tendencia de la epidemia de sida en los dos períodos. Se calcularon las tasas de incidencia para hombres que tienen sexo con hombres (HSH), usuarios de drogas inyectables (UDI), hombres heterosexuales y mujeres. RESULTADOS: En el primer período, de 1986 a 1995, hubo incremento de las tasas de incidencia en casi todas los grupos etarios y crecimiento de la epidemia en ambos sexos (p < 0,001), más acentuado en hombres de 14 a 39 años. El segundo período (1996-2008) no presentó incremento estadístico positivo o negativo, indicando estabilización de la epidemia. Se verificó que hubo disminución significativa en el grupo etario de 14 a 29 años en el sexo masculino, con incremento de 0,88 en el primer período y 0,87 en el segundo. Mujeres de 50 años y más presentaron aumento significativo (p = 0,019). Los grupos UDI y HSH predominaron como categorías de exposición y HSH sobrepasó UDI en el último trienio del estudio. A partir del 2000, la tasa de incidencia entre mujeres de 15 a 49 años superó la de los hombres heterosexuales. CONCLUSIONES: Hubo disminución en las tasas de incidencia en los grupos etarios más jóvenes y estabilización en el resto de las edades. El aumento de la proporción de mujeres y del predominio de HSH entre las categorías de exposición resalta la necesidad de estrategias diferenciadas para abarcar grupos con características diversas.OBJETIVO: Descrever a tendência dos casos de aids por sexo e faixa etária de 1986 a 2008. MÉTODOS: Foi analisada a tendência da aids por faixa etária e por sexo, em Londrina, PR, em dois períodos: 1986-1995 e 1996-2008. Dentre os modelos polinomiais, o de primeiro grau explicou melhor a tendência da epidemia da aids nos dois períodos. Foram calculadas as taxas de incidência para homens que fazem sexo com homens (HSH), usuários de drogas injetáveis (UDI), homens heterossexuais e mulheres. RESULTADOS: No primeiro período, de 1986 a 1995, houve incremento das taxas de incidência em quase todas as faixas etárias e crescimento da epidemia em ambos os sexos (p < 0,001), mais acentuado em homens de 14 a 39 anos. O segundo período (1996-2008) não apresentou incremento estatístico positivo ou negativo, indicando estabilização da epidemia. Verificou-se que ocorreu queda significativa na faixa de 14 a 29 anos no sexo masculino, com incremento de 0,88 no primeiro período e 0,87 no segundo. Mulheres de 50 anos e mais apresentaram aumento significativo (p = 0,019). Os grupos UDI e HSH predominaram como categorias de exposição e HSH ultrapassou UDI no último triênio do estudo. A partir de 2000, a taxa de incidência entre mulheres de 15 a 49 anos superou a de homens heterossexuais. CONCLUSÕES: Houve queda nas taxas de incidência nas faixas etárias mais jovens e estabilização nas demais idades. O aumento da proporção de mulheres e do predomínio de HSH entre as categorias de exposição aponta para necessidade de estratégias diferenciadas para atingir grupos com características diversas

POSSUM scoring system for predicting mortality in surgical patients

This study evaluated the use of the POSSUM (Physiological and Operative Severity Score for Enumeration of Mortality and Morbidity) score for predicting mortality in surgical practice. In this study, 416 surgical patients admitted into ICUs for post-surgical care were analyzed. Both predicted and actual mortality rates were compared, according to four risk groups: 0-4%, 5-14%, 15-49%, 50% and over, and the area under the ROC curve of the POSSUM and APACHE II for mortality. The POSSUM and APACHE II scores overestimated the risk of death. The area under the ROC curve of the POSSUM was 0.762, and under APACHE II was 0.737, suggesting the use of POSSUM as an auxiliary tool to predict the risk of death in surgical patients.O estudo avaliou a utilização do escore POSSUM (Physiological and Operative Severity Score for Enumeration of Mortality and Morbidity) para predizer a mortalidade na prática cirúrgica.Foram analisados 416 pacientes cirúrgicos com internação na UTI para cuidados de pós-operatório. Foram realizadas comparações entre as taxas de mortalidade predita e observada de acordo com 4 grupos de risco: 0-4%, 5-14%, 15-49%, 50% ou mais, e calculada a área sob a curva ROC do escore POSSUM e APACHE II para a mortalidade. A taxa de mortalidade foi de 22,4%. O escores POSSUM e APACHE II superestimaram o risco de morte, e a área sob a curva ROC do POSSUM foi de 0,762 e a do APACHE II de 0,737, sugerindo a utilização do POSSUM como ferramenta auxiliar na predição de risco de morte em pacientes cirúrgicos.El estudio evaluó la utilización del puntaje POSSUM (Physiological and Operative Severity Score for Enumeration of Mortality and Morbity) para predecir la mortalidad en la práctica quirúrgica. Fueron analizados 416 pacientes quirúrgicos internados en la UTI para cuidados postoperatorios. Fueron realizadas comparaciones entre las tasas de mortalidad estimada y observada, de acuerdo con 4 grupos de riesgo: 0-4%, 5-14%, 15-49%, 50% o más, y calculada el área debajo de la curva ROC del puntaje POSSUM y APACHE II para la mortalidad. La tasa de mortalidad fue de 2,4%. Los puntajes POSSUM y APACHE II superestimaron el riesgo de muerte, y el área debajo de la curva ROC del POSSUM fue de 0,762 y la del APACHE II de 0,737, lo que sugiere la utilización del POSSUM como herramienta auxiliar en la predicción de riesgo de muerte en pacientes quirúrgicos

Análise longitudinal do tempo de retorno e fatores associados para doação de sangue em primodoadores voluntários

Introduction: Different factors related to blood donation can generate situations that affect their return and, when not elucidated and solved, can compromise loyalty to blood centers. Objective: The purpose of this paper was to estimate first-time blood donors return time and associated factors. Method: Cohort studies were designed after consulting State Blood Center’s database in Apucarana, PR, Brazil. Donor medical records were analyzed from January 1, 2005 to June 30, 2009, and their returns were monitored until the year 2011. It was considered as the dependent variable the turnaround time for second donation and its prevalence after the first donation. Anthropometric, clinical and laboratory data were collected, followed by a structured interview. Data were submitted to Kaplan-Meier survival analysis comparing them with the log-rank test. The proportional hazards regression Cox model was used to identify risk factors associated with the return, calculating the proportional risk and interval 95% confidence interval (95%CI). Results: 41.5% returned: 26.1% temporarily were unfit and 50.0% fit. Donors who returned more quickly were Rh negative, under 19 years old and with hypotension. The proportional risk for the main impeditive were older age (RP = 0.190; 95%CI 0.071–0.510), farther distance (RP = 0.276; 95%CI 0.124–0.616), arterial hypotension (RP = 0.540; 95%CI 0.385–0.759), risky behavior (RP = 0.533; 95%CI 0.473–0.601), anemia (RP = 0.402; 95%CI 0.348–0.464) and arterial hypertension (RP = 0.377; 95%CI 0.277–0.513). Conclusions: This study showed a significant decrease in first-time donors who return to the service for other donations and identified that young people and those who were apt were the groups with the highest frequency of return. Knowledge of the causes of temporary inability to donate provides conditions to encourage those temporary unable to donate to return for future donations.Introdução: Diferentes fatores inerentes à doação de sangue podem gerar situações que intervêm no retorno dos doadores, as quais, quando não elucidadas e não solucionados os problemas delas derivados, comprometem a fidelização aos hemocentros. Objetivo: Estimar o tempo de retorno à doação de sangue em primodoadores e fatores associados. Método: Estudo de delineamento de coorte por meio da análise do Banco de Dados do Hemonúcleo da Regional de Saúde em Apucarana (PR). Foram analisados os prontuários de doadores no período de 1º de janeiro de 2005 a 30 de junho de 2009, cujos retornos foram acompanhados até o ano de 2011. Considerou-se como variáveis dependentes o tempo de retorno para segunda doação e sua frequência após a primeira doação. Foram coletados dados antropométricos, clínicos e laboratoriais e, em seguida, entrevista estruturada. Os dados foram submetidos à análise de sobrevida de Kaplan-Meier comparando-os pelo teste log-rank. O modelo de regressão de risco proporcional de Cox foi utilizado para identificar os fatores de risco associados ao retorno, calculando-se o risco proporcional com intervalo de 95% de confiança (IC95%). Resultados: Observou-se uma proporção de retorno de 41,5%, sendo 26,1% dos inaptos temporariamente e 50,0% dos aptos. Doadores que retornaram mais rapidamente foram os Rh negativos, idade menor de 19 anos e com hipotensão arterial. Os riscos proporcionais (RP) para fatores impeditivos do retorno estiveram associados a idade mais avançada (RP = 0,190; IC95% 0,071–0,510), procedência mais distante (RP = 0,276; IC95% 0,124–0,616), hipotensão arterial (RP = 0,540; IC95% 0,385–0,759), comportamento de risco (RP = 0,533; IC95% 0,473–0,601), anemia (RP = 0,402; IC95% 0,348–0,464) e hipertensão arterial (RP = 0,377; IC95% 0,277–0,513). Conclusões: Este estudo mostrou diminuição significativa de primodoadores que retornam ao serviço para outras doações e identificou que os jovens e aqueles aptos foram os grupos com maior frequência de retorno. O conhecimento das causas de inaptidão temporária propicia condições para incentivar os inaptos temporários a retornarem para doações futuras